Horizon 2000 - Association d'information de communication et de démystification de la personne handicapée

Inscription à la Journée carnaval du 19/02/2025

Nom de l'organisation :

Nom du représentant :

Rue et numéro :

Code postal :

Ville :

N° de téléphone :

Email :

Nbre de résidents (x 7 €)

Nbre d'accompagnateurs (gratuit)

Total participants (€)

Commande de sandwiches (1/4 de baguette)

Jambon (2 €)

Fromage (2 €)

Américain (2 €)

Salade de viande (2 €)

Salami (2 €)

Jambon/fromage (2 €)

Pâté crème (2 €)

Total repas (€)

Commande de boissons

Eau (1 € pièce)

Cola (1 € pièce)

Fanta (1 € pièce)

Jupiler (1,50 € pièce)

Cola Zero (1 € pièce)

Total boissons (€)

Total général (€)

Paiement

par virement bancaire sur le cpte d'Horizon 2000 - IBAN : BE91 0017 2889 6876

en espèces

En paiement de nos tickets d'entrée, sandwiches et/ou boissons, Horizon 2000 me remettra une facture au guichet d'accueil de la journée.

J'autorise Horizon 2000 à conserver mon adresse email afin de m'envoyer, occasionnellement, les informations sur ses prochains événements

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NON

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